Когда ребенок рождается, большинство людей ожидают, что мама будет с  радостью и с удовольствием заниматься ребенком. Сами мамы часто тоже так считают. Однако, нередко бывает, что за рождением ребенка следует совсем безрадостное состояние: депрессия. Специалисты в области охраны психического здоровья называют такие эпизоды печали «послеродовой депрессией», хотя такое состояние может возникать и в процессе беременности. Кстати, пап это состояние тоже не щадит. Так что, если ваш муж после рождения ребенка стал угрюм и замкнут, возможно ему нужна помощь.

 Если ваши печаль и подавленное настроение не ушли спустя две недели после родов, возможно дело посерьезнее простой усталости и истощения. Послеродовая депрессия — серьезное состояние, с которым мама не может справиться в одиночку.  Как и другие формы депрессии, это не результат «придуривания», слабости или особенностей характера. Это серьезное расстройство, которое требует внимания и лечения. И здесь уже не вопрос о том, что лекарства попадут в молоко, нужно чем-то пожертвовать, чтобы спасти маму.

 Проблема послеродовой депрессии имеет серьезные последствия на всю семью и особенно для младенца. Поэтому, если вы заметили что-то похожее, обязательно проконсультируйтесь с врачом-психиатром.

 Как выявляется послеродовая депрессия.

 Послеродовая депрессия классифицируется в диагностическом справочнике ДСМ-5 как Биполярное расстройство или Депрессия с началом в процессе беременности или до 4 недель после родов. Человек, страдающий от послеродовой депрессии демонстрирует симптомы (5 и более) обычного депрессивного эпизода, который возник в процессе или вскоре после родов:

• Подавленное настроение каждый или почти каждый день (ощущение тоски и опустошенности), может наблюдаться как самим человеком, так и окружающими.

• Значительное снижение интереса к привычным удовольствиям каждый или почти каждый день.

• Значительная потеря веса без объективных (как диета) причин (примерно более 5% за месяц), скачки аппетита в течении дня и ночи.

• Бессонница или сонливость почти каждый день

• Психомоторная заторможенность или наоборот ажитация

• Истощение или потеря энергии почти каждый день

• Ощущение ненужности и сильного чувства вины почти каждый день

• Снижение способности думать и концентрироваться почти каждый день

• Повторяющиеся мысли о смерти (не просто страх умереть), мысли о суициде без какого-то четкого плана, или суицидальные попытки или четкий план к совершению суицида.

Иногда, мамы и папы думают, что они просто страдают из-за того, что все (много) в жизни поменялось с рождением ребенка. Но послеродовая депрессия длиться гораздо дольше и сильнее чем обычная грусть. Она может повлиять на вашу привычную повседневную активность и даже на желание заботиться о ребенке. Многие мамы начинают стыдиться этого, что усиливает воронку депрессии. Несмотря на то, что послеродовая депрессии обычно развивается в течении нескольких первых недель после родов, она может начаться и спустя примерно 6 месяцев.

Кроме общий симптомов, мамы и папы могут испытывать более специфические:

• Скачкообразные перепады настроения

• Постоянный плач

• Трудности с привязанностью к ребенку

• Страх оказаться ужасной матерью

• Нежелание ухаживать за ребенком

• Отказ от контактов с семьей и друзьями

• Сильное иррациональное раздражение

• Сильные переживания вины и стыда

• Тревога и панические атаки

• Мысли о том, чтобы поверить себе и ребенку

• Желание убить ребенка или себя

Считается что от 3 до 6% женщин переживают депрессивные эпизод в процессе беременности или в соре после родов. Те, у кого были в истории симптомы биполярного расстройства или депрессии, находятся в группе риска. Им рекомендуется наблюдения в врача-психиатра в течении беременности и до года после. Потому что 50% «послеродовых» депрессий начинаются на самом деле до родов.

Почему же так важно в процессе беременности наблюдаться у психиатра? Дело в том, депрессия только не просто сама по себе, но и эпизодами психозов, которые она иногда вызывает. Больше часть ужасных историй, когда мамы повреждают себя, своих близких и детей, связана как раз с этим.

Берегите себя!

Postpartum Depression By John M. Grohol, Psy.D.

Перевод — Николай Павлов, клинический психолог, когнитивно-поведенческий терапевт